循環器内科の勉強してます

ICUとは何か??

 ICUって知っていますか?医療時従事者の皆様は知っていると思いますが、中には改めてICUとは何か?
???って思う方もいるかもしれません。そこで私が疑問に思ったことを調べていきます。

 ①ICUとは何の略語か?
 ②ICUの起源とは。
 ③なぜICUが必要か?

まず①です。ICUとは、Intensive Care Unitの略です。日本語では集中治療室といいます。

そして②は調べるのにネットでは、多少限界を感じましたが、第二次世界大戦時に負傷した兵士を治療する時に、軽症者と重症者を同じ病室で診るより、重症者だけを集めて治療した方が、治療成績が良かったことが、集中治療の始まりらしいです。第二次世界大戦後に近代麻酔科学が導入され、手術の安全性も飛躍的に向上。術後の厳密な全身管理が必要となり、同時に、心肺停止に陥った患者さんに対する医療も確立し、1970年代から大病院を中心に集中治療病室が設置されたとのことでした。
③は②とほぼ同じと考えていいでしょう。

ICUのほかに、専門的なものとして、
・冠疾患集中治療室 - CCU (Coronary Care Unit)
 循環器系、特に心臓血管系の疾患を抱える重篤患者を対象としたもの。
・脳卒中集中治療室 - SCU (Stroke Care Unit)
 脳卒中患者を対象としたもので、基本的に脳神経内科(→神経学)に属する。NCU(脳神経外科集中治療  室)も設置されている病院もある。
・外科系集中治療室 - SICU(Surgical Intensive Care Unit)
 従来の「術後回復室」が高度化したもので、主に全身麻酔による外科手術直後の患者を、容体が安定する  まで短期間(当日~2日程度)収容する。
・脳神経外科集中治療室-NCU(Neurosurgical Care Unit)
 脳神経疾患や頭部外傷での脳外科手術後に収容される。SCU(脳卒中集中治療室)の役割を併せ持って  NCUとする病院も多い。SICU(外科系集中治療室)と領域が重複するため、日本ではNCUとSICUの両方 置く病院は今のところ存在しない。
・新生児集中治療室 - NICU (Neonatal Intensive Care Unit)
 新生児用の集中治療室のこと。産婦人科に併設され、新生児のうち極低出生体重児や仮死新生児など、集 中治療が必要な患者を対象としたもの。正しくは新生児特定集中治療室。
・腎疾患集中治療室 - KICU (Kidney Intensive Care Unit)
 腎臓疾患患者を対象としたもの。
 精神病集中治療室 - PICU (Psychiatry Intensive Care Unit)
 基本的に精神科病院に設置されており、精神病急性期患者を集中治療するものと、精神病以外の内科疾  患を併発している患者を集中治療するものに分けられる。前者は個室や隔離室であり、病院によっては急  性期病棟の大半をこのPICUとしている場合もある。
・小児集中治療室 - PICU(Pediatric Intensive Care Unit)
 小児専門病院や特定機能病院に設置されているが、小児科医療を取り巻く様々な事情により施設数は極僅 かである。心臓病をはじめとする難病疾患をもつ小児患者や、救急搬送された重篤な小児患者を収容す   る。
・呼吸器疾患集中治療室-RCU(Respiratory Care Unit)
 重篤な呼吸器疾患患者を対象としたもの。
・母体胎児集中治療室-MFICU(Maternal Fetal Intensive Care Unit)
 合併症妊婦などハイリスク妊娠や切迫流産の可能性の高い妊婦に対応するためのいわゆる産科ICU。基 本的に個室となっている。同等の設備をもつ陣痛室もあるようである。
・高度治療室/ハイケアユニット - HCU (High Care Unit)
 名称から受ける印象とは異なり、ICUよりはランクが落ちる。ICUから一般病棟に移動させる際に、経過を  観察したりするために用いられる。麻酔科医や診療科医師が常駐しない場合もある。
・救命救急ICU
 救命救急センターに設けられており、急病や外傷など救急医療で搬送された危篤状態の患者を収容する。 救急医学の担当領域となり、生命の危機を脱すると他のICUやHCU・一般病棟に移される。
丸写しですいません。
こんな専門的なものもあるようです。多岐にわたっているようです。

疑問が出たらまた調べてアップしていきます!!


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by oganojunnai | 2012-05-25 17:55 | 病院のこと

小笠原クリニック札幌病院の医師マネージャーです
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